王佩芬

紧急请教: 检查5岁幼儿腺样体是否肥大,拍X光鼻咽侧位片(CR片)的紧急问题!

医院用的X光机型号和拍鼻咽侧位片的参数是:日本岛津SH-21HR拍片机,暴光指数:1.639,管电流200毫安,
暴光时间:0.1秒,暴光条件为20毫安秒(管电流200毫安 x 暴光时间0.1秒 = 20毫安秒),电压:75KV, 是CR机器.
拍的时候没有做任何的防护,也没有任何医生当时提前告知可能的危害.小孩是站着拍的,
一侧小孩离墙很近, 另一侧X光机离小孩头颈部大概1米远,拍的时候把颈部(甲状腺)和整个大脑从侧面全部拍进去了.
(另外说明: 我小孩是在完全没有必要的情况下接受了这次的X光拍摄的)

(1)
因为当时拍鼻咽侧位片的时候,把颈部(甲状腺)也拍进去了,我们从网上了解到儿童幼年时候有过头颈部的放射史的话,
将来非常容易发生甲状腺结节或甲状腺肿瘤,网上说这种概率比较高...很多网站上都有如此报道...
例如:
甲状腺结节的诊断和处理 http://www.51daifu.com/documents/2007/0305/A938261FE294D434H70778.shtml
甲状腺结节的检查与甲状腺癌 http://www.shiliao.com.cn/2005/11-15/14274079653.html
放射诱导的甲状腺癌 http://www.21ppm.com/jibing/info/c/c060.htm
辐射能增加儿童和青少年患甲状腺癌的风险
http://www.wd999.com/zlfl/nfmxt/hypothyroid/jctjshow.asp?articleid=76667
10岁以下儿童头颈少照X线
http://www.chinaacc.com/new/234%2F241%2F251%2F2007%2F1%2Fsh06092640231221700224334-0.htm
以上网站都说明了儿童期接受头颈部放射,甲状腺结节患病率明显增加...
为此, 我们真的非常担心和忧虑...
能否帮我们分析一下, 以上我摘录的几个网站资料是否可靠/可信, 是否属实? 是否真的是这么一回事...

(2)
根据医院用的X光机型号和参数,拍一次5岁幼儿鼻咽侧位片(CR片)(检查腺样体), 一般来说,
"大概" 的放射剂量有多少毫西弗? 有人说我小孩拍的鼻咽侧位片剂量大概有0.4毫西弗,也有人说是0.04毫西弗,
请告知哪一个数据大概是正确的? 或您认为5岁幼儿拍鼻咽侧位片(CR机器)(检查腺样体), 可靠的剂量"大概"有多少呢?
(不要告诉我们说所谓是"安全剂量", 我们需要知道大概的剂量数据!)

(3)
听说,鼻咽侧位是属于头颈/头颅, 而拍头颈/头颅的放射剂量会很大的,有人说比胸片要大10倍的剂量,真的吗???
有人说我小孩拍的鼻咽侧位片剂量比胸片大一点, 也有人说我小孩拍的鼻咽侧位片剂量比胸片小一点,
和胸片剂量比较,究竟大还是小呢? 有人说胸片的放射剂量有0.01毫西弗, 也有人说是0.02-0.03毫西弗,
也有的说是0.1毫西弗,也有的说是0.3毫西弗,我想知道,拍胸片的放射剂量"大概"有多少毫西弗?

(4)
对5岁小孩来说, 是用"管电流是100毫安，曝光时间是0.2秒"的伤害大呢?
还是用"管电流是200毫安，曝光时间是0.1秒"的伤害大呢?
虽然乘积都是20毫安秒, 但我想知道的是这有什么区别吗? 能否尽力再次详细解释一下呢?

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对于以上总共4个问题, 我们很着急等您的答复和客观地分析...

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